Día 34 en el cuaderno de bitácora: Medidas para combatir el calor en las emergencias sanitarias y transporte sanitario.

Buenos días,

hoy quiero escribir esta entrada para proponer diferentes medidas para combatir el calor y el sol para el personal de las emergencias médicas y también del transporte sanitario.

Este personal debido a su trabajo está expuesto a condiciones climáticas adversas en verano, como pueden ser estar expuesto a diferentes horas al sol y también a temperaturas extremas. Además, que por su trabajo también realizan un gran esfuerzo físico al tener que movilizar los pacientes del domicilio o lugar del accidente a la ambulancia, y también al revés, des de la ambulancia a su domicilio.

Quiero proponer diferentes medidas que vendrán agrupadas en diferentes familias:

En el caso del uniforme quiero proponer:

– crear un uniforme para verano y otro para invierno. Donde el de verano este realizado con componentes de alta transpiración en las diferentes piezas.

– incorporar un gorro de ala ancha y redonda  para proteger del sol.

– en los pantalones ir al modelo militar de las rodilleras, donde estas se pueden quitar y poner por un velcro, y además sean de gel. De esta forma, el personal cuando no está de servicio de las puede quitar y no tienen de sufrir calor sin necesidad en las piernas.

 

En el caso de protección del sol:

– incorporar a los EPIS gafas de sol polarizadas para el personal que conduzca.

– dotar a todo el personal de crema protectora solar con un índice alto de protección a la radiación solar.

 

En el tema de vehículos, aquí será más complicado porque algunas de las propuestas entran en conflicto con la norma UNE-EN 1789:2021 y/o el RD especifico, aquí van:

– incorporar equipos de aire condicionado de altas prestaciones para que el personal pueda tener una temperatura adecuada en poco tiempo, ya muchas veces se tiene que tener las puertas abiertas y se pierde mucha temperatura.

– integrar a los vehículos una nevera para que el personal pueda disponer de agua fresca a disposición.

 

Espero poder aportar algunas ideas nuevas.

 

Un abrazo.

Día 33 en el cuaderno de bitácora: PRL vs Ahorro energético.

Buenas tardes,

hoy les quería hablar de un tema creo que bastante polémico que son las temperaturas dictaminadas por el Gobierno. Estas temperaturas vienen marcadas por el RD 14/2022, de 1 de agosto, en el Título V Capítulo I. Donde marcan unas temperaturas para los edificios, donde muchos de ellos se ubican por no decir que en todos hay lugares de trabajo. Y las temperaturas marcadas son:

– para la calefacción máxima 19 grados

– para aire condicionado mínimo 27 grados.

Todo esto topa de frente con la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, más concretamente con el RD 486/1997, de 14 de abril, en su Annexo III en su punto 3:

“3. En los locales de trabajo cerrados deberán cumplirse, en particular, las siguientes condiciones:

a) La temperatura de los locales donde se realicen trabajos sedentarios propios de oficinas o similares estará comprendida entre 17 y 27 ºC.

La temperatura de los locales donde se realicen trabajos ligeros estará comprendida entre 14 y 25 ºC”.

Como veis en la calefacción a 19 grados nos podemos encontrar que en invierno en trabajos sedentarios tenga frío y en verano con el aire condicionado han ido a máximos cogiendo el 27. ºC de trabajos sedentarios, pero si estamos delante de un trabajo donde se realicen trabajos ligeros, ¿qué pasará?

Ahora a profundizar más, sí que estamos en un momento delicado por el tema de la guerra de Ucrania y también por la escasead de materia prima para fabricar luz. Que depende de como lo miremos el tema de la luz se puede reflexionar que no se han hecho las políticas adecuadas. Pero no voy a entrar en este tema porque podríamos estar hablando horas y horas.

Pero sí que es verdad que esta ley deja el descubierto algo más importante, que es que la seguridad de las personas no tiene tanta importancia como el ahorro energético o que también las políticas de Europa muchas veces están Más centradas en condiciones de centro y norte de Europa que en el sur, y no se respecta la pluralidad de climas que tiene Europa.

Pero creo que con este paso se ha dado un avance a un futuro que mucha gente no quiere ver, donde primero que la salud de las personas prima otras cosas o intereses.

Y con esta reflexión quiero dar paso a una entrada más adelante en modo pensamiento interior sobre diferentes situaciones.

Y para terminar, quiero hacer una consideración porque me choca una cosa de este nuevo Real Decreto de Ahorro energético.  Porque más abajo de las temperaturas marcadas dice esto:

“Los umbrales de temperatura indicados anteriormente deberán ajustarse, en su caso, para cumplir con lo previsto en el Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo.

No tendrán que cumplir dichas limitaciones de temperatura aquellos recintos que justifiquen la necesidad de mantener condiciones ambientales especiales o dispongan de una normativa específica que así lo establezca. En este caso debe existir una separación física entre el recinto con los locales contiguos que vengan obligados a mantener las condiciones indicadas anteriormente”.

Así que ese ahorro energético de poco servirá porque en muchos de los lugares de estos edificios se realizan trabajos ligeros y podrán poner la climatización en los límites del RD 486/1997, de 14 de abril. O se podrá alegar que por confort termico del personal se tiene que poner otra temperatura.

¿Así de que sirve este Real Decreto de Ahorro de Energía?

 

Un abrazo.

Día 32 en el cuaderno de bitácora: PRL a nivel internacional.

Buenas tardes,

hoy quería hacer una reflexión y/o divagación sobre la prevención de riesgos laborales  a nivel internacional, y más concretamente quien tiene la potestad de juzgar los delitos más graves de prevención en el mundo.

Antes de empezar con los temas específicos, esta entrada viene marcada por los diferentes accidentes que se suceden en el mundo en materia de prevención de riesgos laborales. Sí que es verdad que lo que nos llega a través de las noticias siempre son los más graves, como los accidentes mortales, trabajo infantil, etc. Y también porque la OIT añadió la seguridad y la salud a los Derechos Fundamentales en el Trabajo en la 110ª Conferencia Internacional del Trabajo.

Vamos por materia:

Primero de todo, tenemos la OIT que es la Organización Internacional del Trabajo, que depende de la ONU. Esta organización es la encarga de velar por las condiciones de trabajo. Actualmente tiene 187 estados miembros. Esta organización crea unos convenios que son de aplicación a los países que lo ratifican y después también crea recomendaciones. En el mundo existen 194 países. Aquí viene mi primera controversia, ¿si 187 países forman parte de la OIT solo son 6 países donde nos llegan todas las noticias sobre los fatales accidentes y otras formas de trabajo irregular? Según mi opinión creo que no todo pasa en esos seis países sino que también pasan en países de la OIT.

Esta controversia me lleva a la segunda parte:

Primero abordaré el tema de legislar estas situaciones. Como los entendidos saben que el Derecho Internacional Público es muy difícil de poner de acuerdo a todas las partes para crear una legislación, ya que todos los países tienen intereses y muy difícil llegar a un acuerdo. ¿Pero la vida de las personas no estaría por encima de esos intereses? ¿Por qué si se llegó a un acuerdo para juzgar a los responsables de crímenes contra la humanidad y a estos crímenes que muere gente no?

Aquí quiero hacer un apunte (según mi forma de ver), si miramos las diferentes definiciones de crímenes contra la humanidad vemos diferentes formas de definirlo pero en muchas definiciones recogen ataques contra la población civil de manera sistemática o generalizada, pero también recoge esclavitud, tortura, violencia sexual, etc. Y si miramos de forma de más amplia la esclavitud, ¿no seria una forma de esclavitud esa donde las personas que para vivir debido al contexto social o la realidad del país tenga de trabajar en condiciones indignas para poder llegar a comer? ¿Y si durante la realización de este trabajo mueren o padecen enfermedades muy graves?

 

 

La segunda parte, viene marcada por quien puede juzgar estas situaciones. Ya que muchas veces nos encontramos que los países de origen debido a su situación están desbordados y no pueden atender la situación, tienen una legislación menos protectora o por temas varios no llegan nunca a ser juzgados de la manera más adecuada. En esta situación quiero proponer una idea: porque no se crea un tribunal internacional dedicado a estas situaciones del trabajo o la Corte Internacional de Justicia se encarga de juzgar estas situaciones, pero con un apunte,  el propio tribunal pueda iniciar el proceso de investigación de oficio o también a petición de un país. De esta forma, nos encontraríamos donde las personas que no cumplan con la legislación internacional del trabajo y de la prevención de riesgos serían perseguidas y juzgadas. Sobretodo, esta situación nos llevaría a poder llevar una justicia social a todos los rincones del mundo, sí que es verdad que serían los casos más graves, pero siempre se inicia por punto; y que después se puede ir mejorando y extendiendo el sistema.

Eso si es verdad, si esto pasara nos llevaría a un cambio del paradigma laboral/económico del mundo, ya que no habría tanta diferencia entre los costes de producción por el tema de la mejoría en la prevención de riesgos laborales y la mano de obra.

 

 

Y tercero, toda esta sistemática viene englobada en la Agenda 2030, porque muchos de los ítems tratados están dentro de los diferentes puntos de la Agenda 2030.

 

 

 

Para terminar quiero hacer una pequeña conclusión, muchos de nosotros/as hemos visto de estos accidentes graves por la tele, u oímos hablar de formas de trabajo irregulares pero seguro que muchas veces hemos pensando en que se puede hacer para mejorar esta situación. Según mi opinión, creo que estas situaciones descritas son una lacra para el mundo porque todo el mundo se merece vivir en unas condiciones dignas. Y si se llegó a un acuerdo por los crímenes contra la humanidad creo que también se puede llegar a un acuerdo para juzgar a los responsables de estas atrocidades. Puede ser más difícil porque a veces no son unas personas visibles o son unas personas que no son conocidas, pero si de da el primer paso y se buscan formas, pueden ser un primer paso para hacer de esto mundo un mundo mejor. Sí que es verdad que el trabajo con lleva muchos intereses pero creo que las vidas humanas tendrían que estar por encima. Y además se puede buscar formas como sellos de trabajo digno (existen algunos ya) pero potenciarlos más y sobretodo dotarlos de una transparencia para que todo el mundo sepa que llevan asociados estos sellos.

Quiero terminar con una frase de Gandhi: «La fuerza no viene de una capacidad física. Viene de una voluntad indomable».

 

Un abrazo.

 

 

Bibliografía:

https://www.ilo.org/global/about-the-ilo/newsroom/news/WCMS_848141/lang–es/index.htm

https://www.unicef.es/noticia/el-trabajo-infantil

https://www.ilo.org/global/about-the-ilo/lang–es/index.htm

https://www.un.org/es/icj/

https://eacnur.org/es/actualidad/noticias/emergencias/crimenes-de-lesa-humanidad-las-mayores-atrocidades-de-la-historia

https://www.mdsocialesa2030.gob.es/agenda2030/index.htm

 

 

 

Día 31 en el cuaderno de bitácora: Los sueños sí se cumplen.

Buenos días,

después de un período de tiempo ausente de aquí por problemas de salud, quiero volver con una entrada que me hace mucha ilusión.

Quiero decir bien alto que los sueños si se consiguen, aunque muchas veces todo este en contra.

Este sueño empezó por allá al 2015 y 2016, cuando empece  a interesarme por la prevención y hoy puedo decir que el día 14 de junio de 2022 se acaba de realizar con el acuerdo 33 de la Comisión Negociadora del Convenio autonómico de Cataluña de Transporte Sanitario, más concretamente en el artículo 40 de la uniformidad, en el cual las empresas de responsabilizarán del lavabo, desinfección y si fuere necesario la destrucción de la ropa.

Cuando inicie este proyecto, todo el mundo me trato de loco y de utópico. Además, siempre me decían lo mismo nunca lo veremos, esto a nuestro sector nunca llegará. Pues en 2022 ya se puede decir que está escrito en convenio. Quiero agradecer a las personas que lo continuaron donde lo deje.

Me encanta decir que el mundo es de los ilusos y los utópicos porque sin personas así, el mundo siempre se quedaría estancando.  Pero muchas veces no es solo eso, sino también tener la información sobre los temas que tratas.

Para conseguir estas metas también es muy importante la constancia y la superación, que sin estas dos cualidades tampoco se llegan a cumplir los sueños.

Os quería decir, si algún día coincidís con una persona que sea utópica en la forma de pensar, y esos pensamientos son para cambiar el mundo para bien no lo desaniméis sino todo lo contrario darle vuestro soporte. Porque de estas personas quedan pocas, normalmente, siempre nos quedamos en nuestra zona de confort. Porque como más soporte tengan estas personas más rápido mejorará el mundo.

Como he dicho antes y quiero repetir, los sueños sí de cumplen.

 

Para terminar quería hacer un apunte, que en el acuerdo de habla de la mecanización de las bancadas, si sabe utilizar bien el RD de maquinaria tendréis unas bancadas y camillas que os facilitaran mucho el trabajo.

 

Saludos.

Día 30 en el cuaderno de bitácora: El estrés postraumático en el transporte sanitario.

Buenos días,

hoy quiero dedicar esta entrada a unas situaciones que se viven mucho dentro del transporte sanitario pero que  no está muy bien identificada en el sector. Este trastorno está muy asociado al trabajo social y militar, por las diferentes situaciones que viven pero no mucho al sector sanitario.

He buscado diferentes definiciones y la que más me ha encajado a sido: “El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección de salud mental que algunas personas desarrollan tras experimentar o ver algún evento traumático. Este episodio puede poner en peligro la vida, como la guerra, un desastre natural, un accidente automovilístico o una agresión sexual. Pero a veces el evento no es necesariamente peligroso” ( Medline Plus 2021).

Leyendo esta definición y quienes conocen el mundo del transporte sanitario seguro pueden relacionar mucho este concepto con algunos servicios.

El descubrimiento que me acerco a este trastorno fue leer el libro “Sobre el Combate” (Dave Grossman y Loren W. Christensen 2014), porque en esta publicación se relata muy bien y las consecuencias que tiene. Gracias a este libro me ayudo a relacionar el trabajo en el transporte sanitario y el trastorno. Y por eso pensé hacer algún tipo de publicación para difundir y cada vez se tenga más esta trastorno en las medidas de prevención y/o abordaje de la salud de los trabajadores / as del sector.

Además, he encontrado un trabajo final de carrera sobre este trastorno en una Universidad de Colombia que está muy interesante por como lo identifica, lo trata y también aporta ítems para la prevención; se llama “Estrés postraumático en el personal de emergencias prehospitalario a nivel global” (Cano Bedoya y Romero Enriquez 2019).

Ahora vamos a entrar más en el detalle sobre la prevención, creo que sería fundamental dar una formación para todo el personal para que sepa que es el estrés postraumático y también muy importante para saber identificarlo si lo sintiera y poder abordarlo en la fase inicial.

Por otro lado, se podría trabajar en un protocolo donde se haya realizado una  actuación en unos servicios marcados de alto riesgo hubiera una conversación con el personal actuante por parte de lo servicios psicológicos del centro de coordinación (cada vez en los centros de coordinación de emergencias y urgencias existe la figura del/la  psicologo/a). Aquí tendríamos un primer abordaje y después si fuera necesario hacer un seguimiento por parte de los servicios psicológicos.

También se podría tener un abordaje más preventivo con otras técnicas,  como puede ser mantener un buen estado de forma haciendo deporte regularmente, mindfulness, yoga, etc.

Para concluir, quería exponer la importancia de tratar todos los trastornos en particular los de salud mental para poder disfrutar de  una buena salud, debido a la indole del trabajo en el transporte sanitario pueden existir muchos agentes estresantes y/o agresores que nos pueden perjudicar a la salud integral del profesional.

Saludos.

 

 


MEDLINE PLUS, 2021. Trastorno de estrés postraumático. En: Medline Plus [En línea]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/posttraumaticstressdisorder.html [Consulta: 1 de marzo de 2022].

GROSSMAN. Dave y CHRISTENSEN, Loren W, 2014. Sobre el combate. 1a ed. Madrid. Editorial Melusina S.L. ISBN 978-8415373155

CANO BEDOYA, Maycol Stiven y ROMERO ENRIQUEZ, Cindy Katherine, 2019.Estrés postraumático en el personal de emergencias prehospitalario a nivel global. {En línea}. Trabajo final de grado. Cali: Universidad de Cali. {Consulta: enero 2022}. Disponible en: https://repository.usc.edu.co/bitstream/handle/20.500.12421/4059/ESTRES%20 POSTRAUMATICO%20.pdf?sequence=2&isAllowed=y

Día 29 en el cuaderno de bitácora: Divagando sobre el trabajo y la sociedad.

Buenos días,

hoy quiero escribir una entrada para divagar sobre el trabajo actual y la sociedad, apoyada por el pensamiento crítico que me ha despertado la última lección de la asignatura Fundamentos históricos del derecho. Más en particular la redacción de este último capítulo (Vial 2020).

Quiero empezar con una mirada al pasado, ya que nos encontramos que en el pasado surgían muchas ideas innovadoras de diferentes personas y/o también inventos que revolucionaron la sociedad en ese momento. Y si miramos en la actualidad, vemos que cada vez más la innovación esta en manos de empresas y en manos del dinero. En esta situación actual y viendo un reflejo de la sociedad, que solo se innova si esta pueda llegar a tener un buen beneficio económico en un futuro. Esta situación choca con el pasado, según mi forma de ver y percibir, antes se innovaba para producir un beneficio a la sociedad, o hasta por aportar algo nuevo al mundo y realización propia de la persona que lo hacía. En este punto quiero hablar también, que en el pasado la vida era más fácil en temas económicos. Porque no se tenía tantas cargas económicas y se podía vivir de la propia producción de alimentos o el trueque. Esta situación me parece muy interesante porque la gente que invento o hizo la acción, tenía mucho más tiempo para poder trabajar en estos inventos o ideas innovadoras, sin tener que trabajar. Cosa que ahora en la situación actual es imposible, debido a la forma de vida actual basada en a las cargas económicas.

Aquí quiero aprovechar para relacionar esta situación con la de un futuro ligado a la renta básica. Depende de la cuantía y forma de esta renta, nos podría llevar a una situación donde la gente que no tenga trabajo o quiere hacer una pausa en su vida laboral, para sacar adelante algún proyecto innovador. Porque con esta renta no tendría la dependencia económica para pagar las diferentes cargas que nos impone la situación actual. Todo es una incógnita de lo que pasará, pero podría darse que gracias a esto haya un aumento de innovaciones o de ideas nuevas y que ayuden al mundo a evolucionar. Y esta evolución no sé tan dependiente de las empresas. Además, no todo es malo en la situación actual, porque tenemos internet y la interconexión mundial puede ayudar a difundir estas nuevas ideas o ideales. Sí que es verdad, que algunos inventos necesitarán capital para crearlos, pero las nuevas ideas o teorías de gobierno y otras formas ideológicas pueden ser aplicadas sin tener un gran capital.

 

Ahora quería sumar otro ítem a la situación de la renta básica, es el trabajo. Actualmente tenemos dos situaciones importantes encima de la mesa:

-Una es la robotización del trabajo. Esta situación nos lleva algunos trabajos pasen a manos de los robots y con esto la destrucción de empleo.

– Otra es que algunos trabajos actuales están creando enfermadas crónicas, que no salen al momento sino a largo plazo. Esto nos lleva a tener una sociedad, donde las personas mayores necesitarán de más atención médica, mayor gasto inmediato de las empresas para hacer frente a estas enfermedades y un mayor gasto público en la actualidad y en el futuro para ayudar a estas personas. Y falta sumar la lacra de los accidentes de trabajo que está aumentando, de enero a setiembre de 2021 han aumentado un 20,3% los accidentes con baja y un 10,3% los accidentes sin baja en comparación con el mismo período de 2020 (Ministerio de Trabajo y Economía Social 2021).

Ahora quiero relacionar estos dos conceptos últimos con la renta básica. La robotización nos llevará, lo más seguro, a una destrucción de empleo. Pero este empleo también puede ser el más duro para las personas y el que más daña. En esta situación nos podemos encontrar en una corrección a la baja de las enfermedades crónicas. Y si sumamos la renta básica, puede ser que esta gente se encuentre en la situación desempleo utilice esta renta para formarse y buscar un nuevo horizonte laboral o sacar nuevos inventos/ideas. Es muy importante que los diferentes gobiernos sepan adecuar la actividad formativa a los nuevos escenarios que se puedan dar en un futuro, para no encontrarnos en una rotura del mercado de trabajo debido a la falta de personas formadas para ocupar los nuevos trabajos. Y sería muy bueno que a todo esto, se cree un escenario donde haya una política a escala estatal clara de accidentes de trabajo 0, no voy a entrar ahora en las diferentes formas de abórdalo (pero sí que existen).

 

Otro tema que quiero tratar es el de la innovación. Si poco a poco cada vez más los estados deciden invertir más en innovación y sacan más becas para proyectos nuevos. Con esta situación nos podría ayudar también a distribuir más la riqueza porque no solo serían los estados y empresas más fuertes los desarrollados de las innovaciones. Y a través de estos nuevos proyectos/nuevas patentes el dinero podría ser recaptado por otros estados y así no capitalizar el dinero en unas pocas organizaciones o estados. Y esta nueva distribución nos ayudaría a financiar nuevos proyectos o también el estado del bienestar.

 

Y como hemos visto, las sociedades y la historia se desarrollan en ciclos, ¿y si estamos delante de un nuevo ciclo de innovaciones/ época dorada de inventos debido a todos los cambios?

 

 

Referencias:

VIAL DUMAS, Manuel José, 2020. La Ilustración, el Estado y las crisis de la modernidad. Primera edición. Barcelona. UOC. PID_00265341

Ministerio de Trabajo y Economía Social,  2021. Estadística de accidentes de trabajo, avance enero-septiembre 2021. En: Ministerio de Trabajo y  Economía Social. Disponible en: https://www.mites.gob.es/estadisticas/eat/eat21_09/ATR_09_2021_Resumen.pdf [Consultado: 10 de diciembre de 2021]

Día 28 en el cuaderno de bitácora: Los accidentes de trabajo.

Buenos días,

hoy quiero hablar de una lacra de nuestra sociedad, los accidentes de trabajo. Un tema que he vivido muy de cerca por diferentes situaciones personales y laborales. Intentaré ser lo más imparcial posible, aunque será difícil.

Empecemos, mirando las estadísticas del Ministerio de Trabajo y EconomÍa Social en el período de enero a julio de 2021 un total de 317.258 de los cuales 329 mortales. Eso significa que 329 personas fueron a trabajar y no volvieron a su casa.

En este aspecto para mí, estas cifras son intolerables porque estamos en el siglo XXI, y con todos loas avances tecnológicos y de saber, que tenemos que aún se produzcan tantos accidentes y personas sigan perdiendo la vida trabajo. Creo que algo está fallando en el sistema.

Sí que hay que añadir, que un error o un despiste se puede tener, y puede provocar un accidente. Pero viendo las actuales cifras, creo que no existen tantos errores.

Para que no se diga que se está haciendo demagogia, pondremos unas estadísticas sobre la mesa. A fecha 4 de octubre de 2021 tenemos 19.559.689 afiliados a la Seguridad Social según la Moncloa. A grosso modo, sería un tanto por ciento muy bajo mirando los afiliados que hay ahora mismo. Vuelvo a repetir, para mí son inasumibles estas cifras porque las vidas humanas o las consecuencias que puede dejar un accidente son muy importantes, y condicionan la vida de una persona o la de una familia, amigos, compañeros de trabajo, etc.

¿Por qué no se hacen campañas mediaticas como en los accidentes de tráfico?

Según mi visión, creo que habría que sentarse todos los agentes implicados y buscar una solución. Y dar prioridad a este tema y asignar los recursos necesarios para poder llegar a una siniestralidad 0 a la más baja posible.

De ideas a la mente me vienen muchas: reforzar ITSS, juzgados especializados en prevención de riesgos laborales, cambiar el sistema de formación a los trabajadores o hasta el de educación, modificar la ley de prevención de riesgos laborales, los servicios de prevención ajeno o propio enviara cada versión finalizada de la evaluación de riesgos y el plan de prevención a la Inspección de Trabajo de forma automática, mejorar sistemas de otros países donde los indices de siniestralidad sean muy bajos, etc.

Mucha gente dirá, pero la prevención vale mucho dinero, ¿pero nos hemos parado a mirar los beneficios que nos da cada euro invertido en prevención?

Para finalizar, creo que habría que buscar un modelo de empresas o si hace falta de país, donde no exista siniestralidad y las empresas sean lo más competitivas posibles.

Ahora mismo, la tecla mágica para que funcione todo no la tengo o no la sé. Pero si sería bueno parar un momento y meditar sobre esta situación, y buscar las mejores soluciones para que no existan más accidentes.

Esta entrada ha sonado muy catastrófica, pero quiero felicitar a toda esa gente (directivos, técnicos de prevención, trabajadores, etc.) que dan lo mejor de ellos para tener una empresa con riesgo 0.

Quiero terminar con una frase a modo de reflexión:

¿La vida humana tiene un precio?

Un saludo, hasta la próxima.

 

 

Día 26 en el cuaderno de bitácora: protocolos para actuación para el traslado de pacientes durante la pandemia de la COVID-19.

Buenos días,

hoy quería hacer una entrada para intentar crear una base para un protocolo para los técnicos de emergencias sanitarias que trasladan pacientes en el transporte sanitario urgente y no urgente durante esta pandemia de la Covid-19.

A fecha de hoy tenemos muchos rebrotes por todo el país y en algunos de ellos se afirma que hay transmisión del virus comunitaria (los casos que dan positivo no se les puede establecer la persona que la infecto). Además, viendo que hay muchas personas que tienen unos síntomas muy leves o son asintomáticos.

Voy a diferenciar para el transporte sanitario urgente y el no urgente, hay características que serán similares en las dos modalidades.

En el transporte sanitario urgente, cuando entra una llamada al centro de coordinación si es por posible paciente con Covid-19 o positivo para un traslado a un centro de salud todo el mundo lo tiene claro lo que hay que hacer, en esta parte reforzaría las preguntas interrogando la movilidad del paciente.

Pero cuando nos entrada una llamada por un caso que no sea Covid-19, si no otra patología sí que podríamos  reforzar el cuestionario preguntando estos síntomas:

  • Tos
  • Dolor de garganta
  • Fiebre
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de cabeza
  • Pérdida del sentido del olfato y del gusto
  • Manifestaciones en la piel: sabañones en manos y pies (niños y adolescentes) urticaria con y sin picor o eritema multiforme.
  • Escalofríos y malestar general
  • Obstrucción nasal, secreción y goteo.
  • Problemas del habla
  • Dificultades para moverse

Además de preguntar sobre la movilidad del paciente.

Si fueran afirmativos algunos de estos síntomas (se podría crear un comité  médico para decidir que síntomas tienen más relevancia y asignar una puntuación,  y hacer como una escala. Todo esto son ideas)  esto nos serviría para cuando vayamos al domicilio, entraríamos con los EPIs puesto así evitando que los profesionales se vieran expuestos al virus. Que a lo mejor después se descarta pero de esta manera iríamos seguros y rebajamos la exposición de los profesionales de las emergencias medicas. Además, en el transporte sanitario urgente hay muchas servicios que tienen tablets para rellenar y ver el historial del paciente que esto también ayudaría a los profesionales para tener una orientación diagnostica más real.

Al llegar a buscar al paciente se podría reforzar con la toma de temperatura corporal y poner gel de manos del paciente antes de subir al vehículo.

 

 

 

 

Ahora vamos con el transporte sanitario no urgente, donde los pacientes son trasladados a los centros de salud para consultas, tratamientos, operaciones, etc. y también las altas para su casa o los interhospitalarios.

Desde donde conozco yo, los centros de coordinación se limitan a preguntar a donde va el paciente y si necesita ayuda para bajar o subir al domicilio.

Aquí se podría reforzar con las preguntas sobre los síntomas:

  • Tos
  • Dolor de garganta
  • Fiebre
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de cabeza
  • Pérdida del sentido del olfato y del gusto
  • Manifestaciones en la piel: sabañones en manos y pies (niños y adolescentes) urticaria con y sin picor o eritema multiforme.
  • Escalofríos y malestar general
  • Obstrucción nasal, secreción y goteo.
  • Problemas del habla
  • Dificultades para moverse

Como he dicho en el transporte urgente si sale algún síntoma positivo ya envías una unidad con los EPIs y para hacer el traslado de manera individual (porque el transporte no urgente se intenta colectivizar todos los servicios que se pueden). De esta manera, protegemos al personal y también a los pacientes.

Si queremos ser más finos el día antes del traslado podríamos tener una persona o un equipo que fuera llamando a los pacientes preguntando los anteriores síntomas y si fuera necesario modificar la planificación.

Además, para completar el protocolo  estaría muy bien poner al personal del transporte sanitario no urgente tener una tablet con un programa como el del transporte sanitario urgente. Esto  nos serviría para saber que el historial de los pacientes y adecuar mejor el traslado, dejar constancia de como se traslada y también el punto fuerte saber de manera muy rápida con que paciente ha sido traslado (esto nos ayuda para rastrear si algunos de los pacientes que hemos  trasladado ha dado positivo en Covid-19).

Se puede añadir cuando vamos a recoger el paciente la posibilidad de  añadir la toma de la temperatura corporal y al antes de entrar al vehículo se ponga gel desinfectante en las manos. Esta toma de temperatura nos ayudaría a detectar un posible positivo; con esta acción protegemos al personal y también a los otros pacientes si fuera colectivamente.  Al tener síntomas este paciente vendría otra unidad e iría de manera individual.

En estos protocolos también pondría la opción que los pacientes que no toleren la mascarillas por diferentes motivos o se la quitan ellos, aquí la unidad tendría de reforzar la protección para ellos.

Hasta la próxima.

Saludos.

 

 

Día 25 en el cuaderno de bitácora: Normativa sobre ropa de protección.

Buenas tardes,

hoy quiero tratar el tema de la ropa de protección.

Des de la pandemia del COVID-19 hemos oído hablar mucho de los diferentes grados de protección de la ropa.

A veces, nos podemos confundir porque es una normativa que en nuestros trabajos a pie de calle no está muy trabajada. Porque hasta el momento esta ropa se usaba en situaciones especiales.

Profundizaré con los tipos de ropa que se usan más en esta situación de COVID-19. Por ahora son tres tipos:

 

  • Tipo 6B: Ofrecen una protección limitada frente a salpicaduras de agentes biológicos y  de productos químicos líquidos. (UNE-EN 13034:2005).
  • Tipo 5B: Traje con conexiones herméticas frente a partículas sólidas (químicas o de agentes biológicos) suspendidas en aire. (UNE-EN ISO 13982-1:2005).
  • Tipo 4B: Herméticos a líquidos (quimicos o de agentes biológicos).  pulverizados.
    Hay una variantes que podemos ver en las fichas técnicas que pone PB, quiere decir que la protección es parcial. Como podrán ser unos delantales, batas, etc.

Y la asignación a cada tipo de servicio de las medidas de protección viene marcada por cada Servicio de Prevención. Aquí podríamos entrar en un debate de que traje es mejor para cada servicio, pero nos llevaría muchas horas. Porque como veis el Tipo 6B solo ofrece una protección limitada a salpicaduras y el 5B es hermético a las partículas solidas en el aire.

En mi opinión, en el traslado que no tengas posibilidad de contactos con salpicaduras utilizar los tipo 6B y en el resto de casos el tipo 4B.

Aquí os dejo la NTP sobre ropa de protección contra agentes biológicos del INSST: link. 

Y también unos manuales muy interesantes que pude encontrar en SICUR Madrid de la marca Steelgen, que son muy fáciles de comprender:

Steelgen 1

Steelgen 2 Ropa de protección.

Esta ropa normalmente es desechable (un solo uso), si fuera reutilizable vendría marcado en su ficha técnica del producto. Des de aquí, os animo a leerlas y poco a poco familiarizaros con ellas.

Hasta la próxima.

Saludos.

 

Día 24 en el cuaderno de bitácora: Dudas sobre la protección respiratoria frente al COVID-9 por parte de AEHI.

Buenos días,

Hoy creo esta entrada para daros a conocer un documento muy interesante sobre dudas de la protección respiratoria frente al COVID-19, este documento ha sido creado por la Asociación Española de Higiene Industrial.

Ya que actualmente tenemos muchos tipos de protección respiratoria y estamos un poco colapsados de tanta información.

Creo que este documento puede ser de gran ayuda y aportar más información sobre la protección que estamos utilizando.

Es muy recomendable leerlo.

Aquí os dejo el documento:

AEHI-Preguntas-y-respuestas-sobre-protección-respiratoria-frente-al-virus-SARS-CoV-2-v0-1

 

Hasta la próxima.

Saludos.